개방각녹내장 및 신생혈관 녹내장 등 안압이 높은 녹내장의 경우 수술을 시행할 수 있습니다. 특히 약물로도 안압이 떨어지지 않는 경우, 주로 수술을 시행합니다. 또한 안약을 넣을 수 없는 상태이거나 안약에 과민반응이 있는 경우 등에서는 수술을 고려할 수 있습니다. 하지만 녹내장 수술의 분명한 목적은 안압의 조절입니다. 안압이 높지 않고 약으로 안압이 충분히 조절되며, 안압 외에 다른 원인이 예상되는 경우에는 수술 대신 약으로 치료합니다. 정상안압녹내장이 대표적인 경우입니다. 최근에는 레이저의 발달로 녹내장 수술의 많은 부분을 레이저가 대치해 훌륭한 결과를 얻고 있기 때문에 전체적으로 수술이 줄고 있는 것은 사실입니다.